Ортодонтические аппараты

Ортодонтические аппараты - это конструкции, способствующие выравниванию зубного ряда, восстановлению нормальной анатомии челюсти, устранению различных дефектов.

Если дословно с греческого языка перевести термин «ортодонтия», то получится фраза – прямой зуб. Именно исправлением аномалий зубочелюстной системы и занимается данный раздел дентальной медицины. Основным инструментом врача этой сферы стоматологии являются ортодонтические аппараты. Это конструкции, способствующие выравниванию зубного ряда, восстановлению нормальной анатомии челюсти, устранению различных дефектов. Разновидностей таких систем довольно много, и каждая имеет особое предназначение.Виды ортодонтических аппаратов

Назначение ортодонтических аппаратов

Профилактика и лечение зубочелюстных дефектов основывается на податливости периодонта и альвеолярного отростка, которые под воздействием определенной нагрузки способны контролируемо изменяться.Ортодонтические ппараты

Ортодонтическое аппаратное лечение применяется для коррекции уже имеющихся аномалий, а также для закрепления полученного результата и профилактики возникновения деформаций при наличии определенных показаний. Исходя из цели использования, ортодонтические системы подразделяются на:

  • Профилактические, с целью предупреждения развития дефекта;
  • Лечебные, направленные на исправление зубочелюстных аномалий;
  • Ретенционные, то есть, закрепляющие успех лечения.Аппараты в ортодонтии

Профилактические аппараты обычно применяют в следующих ситуациях:

  • Наличие вредных привычек (сосание, прикусывание щек, языка и губ);
  • Нарушение функции глотания, жевания;
  • Ротовое дыхание;
  • Нарушение речевой артикуляции;
  • Неправильное положение челюсти в состоянии покоя;
  • Иные дисфункции зубочелюстного аппарата.

Профилактические системы показывают свою эффективность при ношении таких аппаратов в течение нескольких лет, и позволяют:

  • Развивать ротовые мышцы;
  • Нормализовать носовое дыхание;
  • Скорректировать речевые дефекты;
  • Исправить положение челюсти и языка в состоянии покоя;
  • Избавить от вредных привычек, провоцирующих развитие дефекта.

Лечебные ортодонтические системы направлены непосредственно на устранение уже сформировавшихся аномалий и перестроение дефектной зубочелюстной системы. Такие аппараты используются для:

  • Расширения и сужения зубных дуг (условная линия, проходящая по окклюзионной поверхности зубов);
  • Смещения челюсти в правильное положение и коррекции прикуса;
  • Перемещения зубов с выравниванием зубного ряда;
  • Задержки и стимуляции развития апикального базиса (условная линия, проходящая по верхушке зубных корней);
  • Задержки и стимуляции развития челюсти, либо определенной её части;
  • Восстановления нарушенных функций: жевания, глотания и т.д.изменение прикуса

Виды и классификация ортодонтических аппаратов

В ортодонтии применяется огромное множество различных конструкций. Однако все они делятся на две основные группы:

  • Съемные ортодонтические аппараты, которые могут легко сниматься для корректировки врачом или для удобства использования.
  • Несъемные ортодонтические аппараты — устанавливаются на весь период лечения без возможности съема.зубные капы

И одни, и другие ортодонтические аппараты имеют свои достоинства и недостатки.

  • В использовании съемных конструкций активное участие принимает как врач, так и их носитель. Здесь от пациента требуется ответственность в строгом соблюдении рекомендаций специалиста. Именно от этого и зависит эффект и длительность лечения. Однако уход за такими системами довольно прост. Адаптационный период занимает около 2 недель.
  • Несъемные конструкции не требуют от их носителя каких-либо манипуляций с ними. Здесь необходима лишь особая гигиена и уход. Однако к таким аппаратам пациент быстрее адаптируется, а сам период их ношения непродолжителен. Зато ретенционная стадия лечения занимает длительное время. Самый популярный пример несъемных конструкций – брекеты.брекет-системы

Также ортодонтические аппараты могут различаться по другим критериям:

  • По способу установки:
    • Внеротовые;
    • Внутриротовые;
    • Одно-челюстные;
    • Двух-челюстные.
  • По изготовлению:
    • Заводские (стандартные);
    • Индивидуальные. Изготовление таких ортодонтически аппаратов происходит в лаборатории для определенного пациента.

Кроме того классифицируются ортодонтические аппараты и по принципу действия. Тут можно выделить три основных группы:

  • Функциональные;
  • Механические;
  • Комбинированные.

Функциональные ортодонтические системы

Такой вид аппаратов еще называют пассивным, поскольку сама конструкция не имеет элементов, оказывающих силовое воздействие непосредственно на зубы, челюсти. Характерной особенностью функциональных систем является их распределительное действие. При смыкании челюстей целенаправленная нагрузка жевательных мышц создает необходимый эффект коррекции дефекта. Параллельно с этим другие участки, напротив, освобождаются от нагрузки.Пластинка Шонхера

Практически, лечение происходит силами самого пациента. Однако такое лечение считается прерывистым, поскольку необходимый эффект достигается лишь при сокращении жевательных мышц.

К функциональным аппаратам относятся следующие системы:

  • Пластинка Шонхера – используя для устранения вредных привычек и развития ротовых мышц.
  • Пластинки MUPPY – детский аппарат для коррекции смешанного и временного прикуса, исправления ротового дыхания, дефектов речи и аномалий, характерных для детского возраста.Пластинки MUPPY
  • Аппарат Френкеля – в зависимости от типа аппарата, различается и его функционал:
    • 1 тип – исправление дистального прикуса и зубного ряда, при вестибулярном положении верхних резцов;
    • 2 тип – коррекция дистального прикуса и зубного ряда при оральном положении верхних резцов;
    • 3 тип – коррекция мезиального прикуса;
    • 4 тип – исправление открытого прикуса.Аппарат Френкеля
  • Аппарат Андрезена-Гойпля – ночной аппарат для коррекции сагиттальной щели, устранения вредных привычек, нормализации глотания и дыхания.
  • Система «Миобрейс» – используется для коррекции прикуса, зубных дуг, развития мышц, а также в качестве ретенционной каппы после брекетов.Система «Миобрейс»
  • Коронка Катца – коррекция небного наклона фронтальных зубов;
  • Пластинки:
    • с накусочной площадкой для коррекции глубокого прикуса;
    • с наклонной плоскостью для коррекции дистального прикуса;
    • с окклюзионными накладками для коррекции открытого прикуса.
  • Аппарат Брюкля-Рейхенсбаха – пластинка для нижней челюсти, которая применяется для коррекции глубоких прикусов
  • Каппы Бынина и Шварца применяются для исправления мезиального прикуса, а также для задержки роста нижней челюсти.

Механические ортодонтические аппаратыМеханические ортодонтические аппараты

Конструкционные особенности этого вида систем предполагают наличие силовых элементов, под действием которых и происходит смещение зубов в их правильное положение. К таким элементам относятся:

  • Дуги;
  • Винты;
  • Пружины.

Упругость силовых элементов регулируется и от ее силы, а также от эластичности и натяжения крепежей (тяг, винтов) зависит эффект лечения.

Самые популярные ортодонтические аппараты

Аппаратное ортодонтическое лечение на сегодняшний день обладает богатейшим арсеналом методов и средств в исправлении самых разных зубочелюстных дефектов разной степени сложности. Однако среди всего многообразия конструкций и систем в современной стоматологии наиболее распространены три основных вида ортодонтических аппаратов:

  1. Брекеты;
  2. Пластинки;
  3. Трейнеры и элайнеры.

Брекеты

Это ортодонтический несъемный аппарат (скоба), действие которого направлено на выравнивание зубного ряда и корректировку дефектов прикуса.брекеты

Брекет-системы бывают:

  • Вестибулярныенаружные, которые фиксируются с внешней стороны зубов.
  • Лингвальныескрытые, крепящиеся с внутренней стороны зубов.

Брекеты изготавливают из разных материалов, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки:

  • Металлические – самые дешевые и они же самые эффективные. Однако с такими скобами страдает эстетическая сторона вопроса.
  • Керамические – эстетически выгодные. Цвет брекетов можно подобрать в тон зубов. Они не меняют окраски, но требуют аккуратного обращения. Поэтому обычно такие системы не ставят детям и спортсменам.
  • Сапфировые брекеты самые дорогие и самые эстетичные. Они прозрачные, их практически не заметно на зубах. Изготавливаются они из оксида алюминия монокристаллического. В таких системах также используются белые дуги и светлые замочки, повышающие эстетику конструкции.
  • Пластиковые брекеты сочетают в себе доступность и эстетику. Однако такие системы ненадежны. И используют их для коррекции незначительных дефектов.

Брекет-системы устанавливают на обе челюсти минимум на полгода. После окончания лечения требуется ношение ретейнеров, чтобы закрепить эффект.

Трейнеры и элайнеры

Трейнеры и элайнеры

Данные съемные системы представляют собой эластичные каппы. Их используют для исправления зубочелюстных аномалий, а также для:

  • Закрепления результата ортодонтического аппаратного лечения, например, после брекетов;
  • Для защиты зубов от травм при занятиях спортом — спортивные каппы, они также относятся к элайнерам;
  • Для восстановления функций челюстных суставов;
  • В качестве вспомогательного аппарата в комплексном ортодонтическом лечении, например, с брекетами;
  • Для коррекции незначительных дисфункций челюстного аппарата.исправление прикуса

Каппы изготавливаются индивидуально, либо приобретаются уже готовыми. Обычно для проведения полного курса лечения требуется несколько разных капп, которые необходимо носить на разных этапах лечения.

 ПластинкиУлыбка после брекетов

Эти съемные системы остаются самым доступным и эффективным методом аппаратного ортодонтического лечения. Они состоят из плотно прилегающего к небу основания, изготавливаемого из мягкой пластмассы, а также из крепежных и силовых элементов, обычно металлических, проволочных – крючков, дуг, винтов, пружин.Съёмные пластинки на зубы

Как правило, пластинки ставят в детском и подростковом возрасте, когда происходит формирование челюсти и смена прикуса. Однако и к взрослым пациентам с уже сформировавшимися зубочелюстными дефектами такой вариант лечения применим. Например, для коррекции прикуса или как дополнительный метод коррекции перед установкой брекет-систем или использования капп.

Разновидностей пластинок довольно много, благодаря чему эти аппараты могут применяться в лечении практически любых зубных и челюстных аномалий.